同一組患者資料同步試算 PCE 與台灣本土 TwCCCC 系列;適合初級預防風險分層時並排比較。
臨床計算器
先依臨床主題整合輸入;需要背景與限制時再進入個別計算器。共 27 個。
主題整合計算
身高、體重、腰圍、體脂與活動量一次輸入,同步比較 BSA、BMR、TDEE、體脂率與腰身比。
腎臟科常用的營養與腎功能相關估算:CKD 風險、24 小時尿肌酸酐、蛋白質攝取量與理想體重對照。
心血管
- PCE — 10 年 ASCVD 風險 (AHA 2013) — Pooled Cohort Equation, 2013 ACC/AHA Guideline
AHA/ACC 2013 ASCVD 10 年動脈粥狀硬化心血管疾病風險預測;用於初級預防、評估 statin 起始的指標。台灣族群外推偏高,務必對照 TwCCCC。
- TwCCCC-CHD — 10 年冠心症風險(台灣本土) — Chien KL et al. Int J Cardiol 2012 (clinical model)
金山社區心血管世代研究衍生 — 10 年冠狀動脈心臟病風險預測;台灣本土 Cox 模型 → point-based scoring。本頁為 clinical model (不需驗血)。
- TwCCCC-HTN — 10 年高血壓發生風險 — Chien KL et al. J Hum Hypertens 2011
台灣本土族群 10 年新發高血壓風險預測;clinical model — 5 個變項 (age/sex/BMI/SBP/DBP),不需驗血。
- TwCCCC-Stroke — 10 年腦中風風險(台灣本土) — Chien KL et al. Stroke 2010
金山社區世代衍生 — 10 年首次腦中風事件風險;clinical model 7 covariates,不需驗血。Baseline survival S(10)=0.9774。
- TwCCCC — 台灣 10 年冠心症風險計算器 — Taiwan Chinese Cardiovascular Cohort Calculator
台灣本土族群 10 年冠狀動脈心臟病風險預測模型;用於初級預防患者的風險分層。
腎臟
- 蛋白質攝取量估算 — Maroni 1985(CKD 病人 urea kinetics) — Maroni–Steinman–Mitch 1985 經典公式:從 24-hr UUN + SUN 變化 + 體重,估算非透析 CKD/CRF 病人之每日蛋白攝取量(DPI)
從 Urea Nitrogen Appearance (U) + Non-Urea Nitrogen (NUN = 31 mg N/kg/day) 推估 Total N output;若病人接近 N balance neutral,Total N out ≈ N intake,再乘 6.25 得蛋白攝取量。原始研究 19 名非透析、非腎病症候群 CRF 病人,蛋白攝取 5.2–15.1 g N/day;NUN constant 在攝入量/GFR/N-balance status 各次群皆穩定(31.3 ± 2.1 mg N/kg/day)。後續以 22 個外部研究 (normals / CRF / HD / CAPD) 驗證跨族群 mean = 31.4 ± 1.5 mg N/kg/day。為 PCR / PNA / nPNA 工具之母公式,在血液透析與腹膜透析營養監測長期沿用至今。
- TwCCCC-CKD — 2 年新發 CKD 風險(台灣本土) — Chien KL et al. Am J Med 2010 (clinical model)
台灣社區成人 2 年內新發 CKD (eGFR<60) 風險;clinical model — age/BMI/DBP/T2D/stroke history,不需驗血。
- 24h 尿肌酸酐排泄量(24h-uCr)— Kimura 2022 Model 4 — 預測 24-hour urinary creatinine excretion(mg/day),可用於修正 spot 尿蛋白/Cr 比值之每日蛋白尿換算
Kimura Y et al. J Ren Nutr 2022;32(2):214-223 (DOI 10.1053/j.jrn.2021.05.002). 250 名日本國立大阪醫院腎臟科住院病人 (median eGFR 27 mL/min/1.73 m²) 推導出 7 個預測式,作者推薦 Model 4 (age + 體重 + 身高 + 性別 + 血清 Cr) 適用於 wide eGFR range;勝過 9 個既有公式(多數從健康族群推導,於 CKD 病人系統性高估)。Cockcroft-Gault 雖未含 Cr 預測子但表現尚可;加入 cystatin C (Model 5) 提升有限故不採用。
腎臟營養
- 理想體重 (IBW) 公式比較 — KDOQI 2020 + Hamwi + Lorentz 各變體 — Same input, multiple output — 同一身高體重在不同 IBW 公式下得到的數值差距
輸入身高、體重、性別,同時回傳 Hamwi 1964 (KDOQI 2020 推薦)、Lorentz 1929 原版 (男女同公式 ÷4)、Lorentz Bouillanne 2005 變體 (女 ÷2.5,常用於 GNRI / NDCKD 文獻)、Lorentz DPM 2009 變體 (女 ÷2)、BMI 22 desirable weight,以及對應的 KDOQI 2020 Adjusted BW (0.25 factor)。視覺化『不同公式得到不同數值』的引用紀律問題,輔助臨床選擇 + 教學使用。
身體計量
- 身高估算 — 膝高(Cheng 2001 台灣成人) — Cheng HS, See LC, Shieh YH 2001 台灣本土回歸式:以左膝高 + 年齡 + 性別估算無法站立病人的身高,作為 IBW / BSA / GFR 下游輸入
Taiwan-derived linear-regression equation for estimating standing stature from recumbent left knee height + age, separate models for men and women. Derivation cohort N=1179 healthy ambulatory adults at Chang Gung Linkou (1998). r = 0.73 (men) / 0.68 (women) vs knee height; R² = 0.61 / 0.58. Authors reported superior local fit vs Western (Chumlea-style) equations. Bedside use case: bedridden, kyphotic, amputee, post-stroke contracture or any patient who cannot stand for direct height measurement — feed estimated stature into downstream IBW / BSA / GFR / nPNA tools.
身體計量 / 能量
- BMR — Revised Harris-Benedict (Roza-Shizgal 1984) — 古典 H-B 重新校正版
Men: 88.362 + 13.397·W + 4.799·H − 5.677·A;Women: 447.593 + 9.247·W + 3.098·H − 4.330·A (kcal/day). 原 1919 Harris-Benedict 由 Roza & Shizgal 1984 重新分析校正。
- BMR — Katch-McArdle (FFM-based) — 用瘦肉量 (FFM) 為主,運動員 / 高肌肉量者較準
BMR = 370 + 21.6 · FFM (kg),FFM = W · (1 − BF%/100)。McArdle Exercise Physiology 廣泛收錄;對 athletic / lean phenotype 比 Mifflin 更貼合。
- BMR — Mifflin-St Jeor (1990) — 現代最被驗證的 BMR 預測式
Men: 10·W + 6.25·H − 5·A + 5;Women: 10·W + 6.25·H − 5·A − 161 (kcal/day). ADA / Academy of Nutrition and Dietetics 推薦為健康成人首選 BMR 公式。
- BMR — Oxford Equations (Henry 2005) — FAO/WHO 採用;6 age × 2 sex 分組
Henry 2005 整合多國族群 (10,552 人 BMR data),產出 12 條 age × sex 分組公式。MJ 單位,內部 ×239.006 轉 kcal。WHO/FAO 採用為新國際標準。
- BMR — Robertson & Reid (1952) for obese — 肥胖者調整體重 BMR(臨床調整版)
Robertson & Reid 1952 原始為英國族群 BMR 表。臨床「Robertson-Reid 肥胖調整」常以 Devine ideal body weight + 25% 體重差校正後套 Mifflin-St Jeor。本頁顯示 actual / adjusted 範圍。
- 體脂率 — Navy (圍度) — US Navy 圍度估算法 (Hodgdon-Beckett 1984)
用脖圍 + 腰圍(女性 + 臀圍)+ 身高估算體脂%。Men: %BF = 86.010·log10(腰−頸) − 70.041·log10(身高) + 36.76;Women: 163.205·log10(腰+臀−頸) − 97.684·log10(身高) − 78.387。
- 體脂率 — 4-site 皮摺厚度 (Durnin-Womersley) — 4 處皮摺 → body density → BF% (Siri)
Durnin-Womersley 1974:sum of 4 site skinfolds (二頭+三頭+肩胛下+腸骨上, mm) → body density via age×sex coefficient → body fat % via Siri 1961 = (495/BD − 450)。
- BSA — Du Bois (corrected for obesity) — Verbraecken 2006 校正 BMI > 25 偏低問題
Du Bois 公式對肥胖低估 3-5%。Verbraecken 2006 引入 BMI-based 校正。臨床化療於 BMI > 25 患者建議考慮校正後值或改用 Mosteller。
- BSA — Du Bois (1916) — 經典 BSA 公式; 1916 經驗式
BSA = 0.007184 · W^0.425 · H^0.725 (kg, cm). 經典 Du Bois–Du Bois 1916 formula; 廣泛 reference 標準。肥胖患者會低估 3-5%。
- BSA — Haycock (1978) — 嬰幼兒 / 兒科 BSA 0.2–2.0 m² 全 spectrum
BSA = 0.024265 · W^0.5378 · H^0.3964. Haycock 1978 在 81 名受試者 (新生兒 → 成人) 校正;公認在嬰幼兒準確度優於 Du Bois。
- BSA — Mosteller (1987) — 最簡 BSA 公式; 兒科 / 化療常用
BSA = √(體重·身高 / 3600). 公式來自 NEJM 1987 short correspondence; 臨床化療給藥 / 心輸出量 normalization 最廣用。
- BSA — Yu (台灣) — 台灣本土工人 BSA 模型
Yu CY 等台灣本土受試者衍生:BSA = 0.00713989 · W^0.404 · H^0.7437。對亞洲體型可能比 Du Bois 更貼合。
- TDEE — FAO/WHO/UNU PAL × BMR — 傳統 PAL 活動係數法
TDEE = BMR × PAL(活動係數)。PAL 1.2 (sedentary) → 1.9 (very active)。BMR 採 Mifflin-St Jeor。FAO/WHO/UNU 1985 / 2001 標準。
- TDEE — Redman (doubly labeled water) — DLW 研究衍生係數,比 FAO PAL 更貼近真實 TEE
雙標水 (DLW) 為 TEE 金標準。Redman 等 calorie restriction 系列研究顯示成人 DLW-TEE 約為 Mifflin BMR × 1.5-2.0(PAL band 較高)。本頁採 DLW-aligned multiplier。
- 腰身高比 (WHtR) — Ashwell 0.5/0.6 雙截點;中央肥胖預測指標
WHtR = 腰圍 / 身高。Ashwell 等多項 meta-analysis 顯示 WHtR 預測 CV / metabolic risk 優於 BMI。截點:< 0.5 低風險;0.5-0.59 中度;≥ 0.6 高風險。
psychometric
- BDI 分數解讀(含 ESKD 血液透析切點) — Beck Depression Inventory total score → 一般 vs ESKD HD 切點解讀
輸入 BDI 總分 (0–63),依 Daugirdas Handbook of Dialysis 6e Ch28 對照一般族群與 ESKD 血液透析族群的解讀切點。本網站不重現 BDI 量表本體;僅供醫師施測後解讀總分。
- PHQ-9 患者健康問卷(憂鬱症篩檢) — Patient Health Questionnaire-9, Kroenke / Spitzer / Williams 2001
9 題自填式憂鬱症篩檢量表,與 DSM 重鬱症準則一致;總分 0–27。PHQ-9 為公共財,可免費使用、翻譯與發布。Daugirdas Handbook 6e Ch28 推薦用於 ESKD 透析患者。