臨床計算器 · cardiovascular

PCE — 10 年 ASCVD 風險 (AHA 2013)

Pooled Cohort Equation, 2013 ACC/AHA Guideline

AHA/ACC 2013 ASCVD 10 年動脈粥狀硬化心血管疾病風險預測；用於初級預防、評估 statin 起始的指標。台灣族群外推偏高，務必對照 TwCCCC。

輸入

PCE 適用範圍 40-79 歲
PCE 只有 White 與 Black 兩組；亞洲族群目前以 White 組推算 (known over-estimate)
PCE 模型適用 130-320 mg/dL
PCE 模型適用 20-100 mg/dL
PCE 模型適用 90-200 mmHg

指引依據

2018 AHA/ACC/Multisociety Cholesterol Guideline + 2013 PCE

§ Risk Stratification for Primary Prevention

10-yr ASCVD ≥7.5% → 中至高強度 statin 主要建議

限制

  • 適用年齡 40-79 歲；< 40 或 > 79 不適用
  • 台灣／東亞族群外推 over-estimate (建議對照 TwCCCC)
  • 次級預防 (已發生 ASCVD) 不適用 — 直接走 CCS lipid 指引
  • 未涵蓋 Lp(a)、apoB、CACS、家族史等 risk-enhancing factors
  • 未針對 CKD / dialysis 族群校正

替代工具 / 對照

  • TwCCCC — 台灣本土驗證；亞洲族群首選
  • SCORE2 / SCORE2-OP — ESC European；亞洲族群需 region-specific 校正

係數出處

Goff DC Jr et al. Circulation 2014;129(25 Suppl 2):S49-S73, Table A. Cox proportional hazards coefficients for 4 sex × race groups (White/Other Male, African American Male, White/Other Female, African American Female).

參考文獻

  1. Goff DC Jr et al. 2013 ACC/AHA Guideline on the Assessment of Cardiovascular Risk. *Circulation* 2014;129(25 Suppl 2):S49-S73. (PMID: 24222018)
  2. Grundy SM et al. 2018 AHA/ACC/Multisociety Cholesterol Guideline. *Circulation* 2019;139:e1082-e1143.

免責聲明：本計算器為醫療專業人員之風險評估參考工具，不構成個別醫療建議。實際處置須由臨床醫師綜合判斷。

資料截至 2026-05-19