國健署戒菸服務人員訓練課程綱要公告（111年11月1日起適用）

國健署戒菸服務人員訓練課程綱要公告（111年11月1日起適用）

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附件清單

• 111年10月11日國健教字第1110761060號公告(影本).pdf
• 附件1_戒菸服務人員訓練課程綱要(1111223修).pdf
• 附件2_辦理戒菸服務人員訓練課程申請表.odt
• 附件3_戒菸服務人員課程說明表.odt
• 附件4_戒菸服務人員舊制課程之訓練時數採認規定.pdf

附件文字化： 1：111年10月11日國健教字第1110761060號公告(影本).pdf

• 檔案：111年10月11日國健教字第1110761060號公告(影本).pdf
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衛生福利部國民健康署
發文日期:中華民國111年10月11日
發文字號:國健教字第1110761060號
附件:附件1-訓練課程綱要、附件2-訓練課程申請表、附件3-訓練課程說明表、附件4-舊制課程之訓練時數採認規定各1份

主旨:公告新制戒菸服務人員訓練課程綱要如附件1,自111年11月1日起適用。
依據:戒菸服務補助計畫契約書第一條及戒菸服務補助計畫作業須知第一章。
公告事項:
一、戒菸服務特約機構申請本署補助戒菸服務費用,其戒菸服務人員(含各類醫事人員及公共衛生師),應接受本署或本署同意之衛生主管機關、相關醫事或公共衛生專業機構或團體辦理之訓練課程,取得合格證明,由戒菸服務特約機構報本署核備,並應每6年接受繼續教育達4小時,始得更新其資格。
二、新制戒菸服務人員訓練課程,於新訓人員分為醫師及非醫師二類,應先完成基礎課程,始得修習專門課程。衛生主管機關或相關醫事、公共衛生專業機構、團體於辦理訓練課程前2個月,應檢具附件2之課程申請表及附件3之課程說明表(含講師資料),報本署審查同意;未經審查同意之訓練課程,不予採認。
三、前項辦理訓練課程之機關(構)或團體(下稱辦理單位),得於本署醫事人員戒菸服務訓練系統(網址:https://quitsmoking.hpa.gov.tw)使用課程報名功能,並於課程報名資訊告知學員應先至該系統完成帳號申請後始能報名,俾利完訓後,由辦理單位執行學員完訓時數上傳;本署醫事人員戒菸服務訓練系統將對已完成新訓或繼續教育課程時數者,發送電子郵件通知學員。
四、新制課程適用日起1年內(111年11月1日至112年10月31日),曾修習舊制課程之訓練時數採認規定如附件4。

附件文字化： 2：附件1_戒菸服務人員訓練課程綱要(1111223修).pdf

• 檔案：附件1_戒菸服務人員訓練課程綱要(1111223修).pdf
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附件 1

                戒菸服務人員訓練課程綱要
壹、西(牙)醫師新訓課程(6 小時)
                一、基礎課程( 3 小時，均應作課後測驗)
序號     課程名稱         教學重點                 內容大要
 1     菸害及相關 1. 吸菸對健康的影響 (菸害)。    1. 菸害總論 (包括重要相關流行病
       法規介紹    2. 戒菸的好處。             學資料及數據)。
       ( 1 小時) 3. 菸害防制相關法規簡介。     2. 吸菸致病機轉及其與惡性腫瘤、
               4. 如何強化吸菸者之戒菸動機及      心血管及呼吸系統疾病、牙周病
                  認識戒菸之方法。           及眼睛黃斑部病變之關係，對生
                                     殖系統之影響。
                                  3. 認識電子煙、加熱菸。
                                  4. 二手菸危害。
                                  5. 戒菸的好處(含對手術之好處)。
                                  6. 菸害防制有關法令摘要。
                                  *針對牙醫師請加強說明吸菸與口腔
                                  癌、頭頸癌、牙周病的關係及對人
                                  工植牙治療、口腔傷口癒合之影
                                  響。
 2     尼古丁成癮 1. 菸品成分及尼古丁含量。       1. 菸品成分、焦油及尼古丁限量。
       及戒斷症候 2. 尼古丁成癮之流行病學資料。     2. 尼古丁的藥理(含尼古丁接受
       群      3. 尼古丁依賴/成癮特質及其評       器、中腦邊緣多巴胺路徑)。
       (1 小時)    估。               3. 尼古丁依賴/成癮的特質及評估。
              4. 認識尼古丁戒斷症候群及其處    4. 吸菸行為的制約(含尼古丁之腦
                 置。                  內正負向回饋機制、認知、壓
                                     力、行為等)。
                                  5. 菸癮的評估：質與量、時間、多
                                     相度。
                                  6. 戒菸與體重及戒菸的挑戰與對策
                                     (含菸癮處理、環境控制、想吸
                                     菸念頭的轉移、壞心情與壓力處
                                   理)。
 3     戒菸的行為 1. 介紹跨理論行為改變模式與戒     1. 簡介跨理論行為改變模式階段於
       改變模式與      菸階段。               戒菸過程之運用，包括無意圖
       介入策略    2. 如何引起個人戒菸動機。        期、意圖期、準備期、行動期、
       ( 1 小時) 3. 依不同戒菸階段，給予合適的      維持期五階段。
                  戒菸對策與協助。        2. 行為改變的過程：意識覺察、情
                           1
           4. 結合跨理論行為模式及戒菸方       緒喚醒、社會釋放、自我再評
              法與實務流程 (5A、2A+R、    估、幫助關係、環境控制、自我
            ABC)。                   釋放、反向制約(替代)、行為強
                                    化(獎勵)等。
                                 3. 教導個人戒菸的方法與執行實務
                                    (5A、2A+R、ABC)。
                                 4. 依每個不同的行為改變階段，給
                                    予合適的戒菸對策與協助。
                                 5. 增強吸菸者戒菸意願的方法：
                                   (1) B1：增強動機的晤談。
                                   (2) B2：5R's 增強動機的諮商內
                                       容。
                                   (3) 良好的病歷紀錄與管理，有助
                                       於戒菸成功。
                                 6. 不同改變階段的介入重點：
                                   (1) 使用醫病共享決策模式協助戒
                                       菸者決定戒菸方法。
                                   (2) 詢問吸菸狀態與紀錄。
                                   (3) 有意願戒菸者：完成 5A's+加
                                       強介入。
                                   (4) 沒有意願戒菸者：
                                       A1+A2+A3+B1+B2+A5、
                                      2A+R 或 ABC。
                                  (5) 剛戒菸者：讚許、處理困難。
              二、專門課程( 3 小時，均應作課後測驗)
1   戒菸輔助用 1. 戒菸藥物的介紹及使用。         1. 戒菸藥物使用方法、劑量、適應
    藥介紹及其 2. 戒菸藥物依賴性之處置。            症、療程、副作用、優缺點及注
    依賴性處置                           意事項。
    ( 1 小時)                      2. 現有戒菸藥品的發展淵源。
                                 3. 針對戒菸藥物使用後可能之反
                                    應、副作用處置的指導建議。
                                 4. 實證醫學文獻回顧戒菸藥物治療
                                    國內外的成效。
                                 5. 戒菸用藥的依賴性處置。
2   個案討論    1. 利用案例討論及說明，提供對     藉由不同狀況之個案，評估個案的
    (可進行分      個案最佳戒菸方式及實際操作     吸菸史、疾病史、嗜好、職業及健
    組報告或演      的模式。              康狀況，說明如何幫助個案戒菸，
    講課程)    2. 簡述運動對戒菸的幫助。       應包含：
    ( 1 小時)                      1. 臨床個案討論(視訓練需求，選
                         2
                                擇青少年戒菸、孕婦及女性戒
                                菸、心血管與慢性疾病者戒菸、
                                  一般民眾戒菸、牙科戒菸案例中
                                  之 1 至 2 種案例)。
                               2. 以模擬案例說明「戒菸服務療程
                                  個案紀錄表」欄位之填寫。
                               3. 戒菸之輔助療法-運動理論與實
                                  務操作。
                               *針對牙醫師，可加強說明牙周病
                                 治療、口腔黏膜病變、植牙併發
                                 症治療與戒菸。
3   門診戒菸實 實境模擬將忠實呈現如何辨識吸       1. 門診戒菸服務要點：
    境模擬       菸個案、提供戒菸服務時醫師問     (1) 菸品危害及戒菸服務。
    ( 1 小時)   診、衛教人員戒菸諮詢、藥師給     (2) 「戒菸服務補助計畫」規定。
              藥、後續進行電話追蹤之過程，   2. 門診戒菸實境模擬案例與情境說
              使參訓者除學習基本知識外，更       明：
              加熟悉提供戒菸服務相關流程，     (1) 如何透過門診、住院、急診協
              增進學習成效。                助吸菸者戒菸。
                                 (2) 如何運用辨識、建檔、衛教諮
                                     詢、藥物治療及追蹤 5 個步
                                     驟，提供戒菸服務。
                                 (3) 如何運用醫病共享決策模式協
                                  助吸菸者戒菸。




                        3
貳、醫師以外之醫事人員及公共衛生師新訓課程(10 小時)
            一、基礎課程 ( 3 小時，均應作課後測驗)
序號   課程名稱       教學重點                內容大要
 1   菸害及相關 1. 吸菸對健康的影響      1. 菸害總論 (包括重要相關流行病學
     法規介紹       (菸害)。          資料及數據) 。
     ( 1 小時) 2. 戒菸的好處。      2. 吸菸致病機轉及其與惡性腫瘤、心
             3. 菸害防制相關法規       血管及呼吸系統疾病、牙周病及眼
                簡介。            睛黃斑部病變之關係，對生殖系統
             4. 如何強化吸菸者之       之影響。
                戒菸動機及認識戒    3. 認識電子煙、加熱菸。
              菸之方法。         4. 二手菸危害。
                            5. 戒菸的好處(含對手術之好處)。
                            6. 菸害防制有關法令摘要。
 2   尼古丁成癮 1. 菸品成分及尼古丁      1. 菸品成分、焦油及尼古丁限量。
     及戒斷症候      含量。         2. 尼古丁的藥理(含尼古丁接受器、中
     群       2. 尼古丁成癮之流行       腦邊緣多巴胺路徑)。
     ( 1 小時)    病學資料。       3. 尼古丁依賴/成癮的特質及評估。
             3. 尼古丁依賴/成癮特   4. 吸菸行為的制約(含尼古丁之腦內正
                質及其評估。         負向回饋機制、認知、壓力、行為
             4. 認識尼古丁戒斷症       等)
                候群及其處置。     5. 菸癮的評估：質與量、時間、多相
                               度。
                            6. 戒菸與體重及戒菸的挑戰與對策(含
                               菸癮處理、環境控制、想吸菸念頭
                               的轉移、壞心情與壓力處理)。
 3   戒菸的行為 1. 介紹跨理論行為改      1. 簡介跨理論行為改變模式階段於戒
     改變模式與      變模式與戒菸階        菸過程之運用，包括無意圖期、意
     介入策略       段。             圖期、準備期、行動期、維持期五
     ( 1 小時) 2. 如何引起個人戒菸       階段。
                動機。         2. 行為改變的過程：意識覺察、情緒
             3. 依不同戒菸階段，       喚醒、社會釋放、自我再評估、幫
               給予合適的戒菸對        助關係、環境控制、自我釋放、反
               策與協助。           向制約(替代)、行為強化(獎勵)等。
            4. 結合跨理論行為模     3. 教導個人戒菸的方法與執行實務
               式及戒菸方法與實        (5A、2A+R、ABC)。
               務流程 (5A、     4. 依每個不同的行為改變階段，給予
               2A+R、ABC)。      合適的戒菸對策與協助。

                       4
                            5. 增強吸菸者戒菸意願的方法：
                              (1) B1：增強動機的晤談。
                              (2) B2：5R's 增強動機的諮商內容。
                              (3) 良好的病歷紀錄與管理，有助於
                                  戒菸成功。
                            6. 不同改變階段的介入重點：
                              (1) 使用醫病共享決策模式協助戒菸
                                  者決定戒菸方法。
                              (2) 詢問吸菸狀態與紀錄。
                              (3) 有意願戒菸者：完成 5A's+加強
                                  介入。
                             (4) 沒有意願戒菸者：
                                 A1+A2+A3+B1+B2+A5、2A+R
                                 或 ABC。
                             (5) 剛戒菸者：讚許、處理困難。
               二、專門課程 ( 7 小時，均應作課後測驗)
1   A.藥師： 1. 戒菸藥物的介紹及       1. 介紹戒菸藥物使用方法、劑量、適
    戒菸輔助用    使用。               應症、療程、副作用、優缺點及注
    藥介紹及用 2. 模擬執行戒菸服務          意事項。
    藥指導、戒    的過程，收案及指       2. 戒菸藥物使用後可能之反應、副作
    菸實境模擬    導使用戒菸用藥、          用處置的指導建議。
    ( 2 小時)    填寫「戒菸服務療     3. 模擬如何辨識吸菸個案、提供戒菸
    B.非藥師：     程個案紀錄表」及        衛教服務、藥事人員給藥、電話追
    戒菸輔助用      追蹤個案。           蹤之過程。
    藥介紹、戒
    菸實境模擬
    ( 2 小時)
2   戒菸諮詢技 1. 學習使用諮詢技        1. 戒菸前評估：菸癮與菸害、戒菸動
    巧與案例解    巧，於戒菸前、過          機、社交環境及以前戒菸經驗與困
    析        程中及戒菸維持過          難。
    ( 2 小時)  程，讓戒菸者了解       2. 戒菸計畫：設定戒菸日、爭取社會
             戒菸的問題，提供          支持、預期戒菸後的困難與對策、
                 適當的協助，幫助      移除菸品。
                 個案成功戒菸。    3. 戒菸後：戒斷症狀評估與處理、
              2. 以實際案例解說戒      (想)吸菸的狀況處理、增強自我效
                 菸諮詢的過程及意      能。
                 義。         4. 拒菸技巧說明，尤其對青少年。
                            5. 不同情境戒菸諮詢技巧之案例解析
                       5
                             (視訓練需求，選擇青少年戒菸、孕
                             婦及女性戒菸、心血管與慢性疾病
                             者戒菸、一般民眾戒菸案例中之 1
                             至 2 種案例)。
 3    如何協助個 1. 如何協助個案克服     1. 放棄戒菸與戒菸復吸：
      案戒菸並預      戒菸的困難，並鼓     (1) 未停止吸菸就放棄。
      防復吸        勵其堅持下去等實     (2) 復吸的危機。
      ( 2 小時)    務技巧。         (3) 早期復發：戒斷症狀仍存在，需
              2. 戒菸技巧的運用。         要堅持到底。
              3. 預防復吸：引起復     (4) 晚期復發：戒斷症狀已消失，需
                 吸的生心理因素。         要預防復發。
              4. 戒菸復吸的階段與     (5) 預防復吸：提升自我效能，建立
                 協助技巧。            新習慣，調整對吸菸的認知。
              5. 如何拒菸。        (6) 堅持到底：看見戒菸者的努力，
                                  讓戒菸者了解自己的進步。
                            2. 拒菸技巧。
                            3. 建立健康生活型態。
                            4. 壓力處理與人際關係。
                            5. 依不同族群討論如何幫助個案堅持
                                到底。
 4    個案討論    利用案例討論及說      1. 藉由不同狀況之個案，評估個案的
      (可進行分   明，提供對個案最佳        吸菸史、疾病史、嗜好、職業及健
      組報告或演 戒菸方式及實際操作          康狀況，說明如何幫助個案戒菸。
      講課程)   的模式。           2. 以模擬案例說明「戒菸服務療程個
      (1 小時)                   案紀錄表」之欄位填寫。

參、戒菸服務人員之繼續教育課程
       每 6 年至少 4 小時(均應作課後測驗)，與戒菸服務有關之專業知能、品
     質或法規課程皆可；西(牙)醫師以「戒菸輔助用藥介紹及其依賴性處置」之
     內容優先，醫師以外之醫事人員及公共衛生師以「戒菸諮詢技巧」及「預防
     戒菸者復吸」之內容優先。




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附件文字化： 3：附件2_辦理戒菸服務人員訓練課程申請表.odt

• 檔案：附件2_辦理戒菸服務人員訓練課程申請表.odt
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附件2
辦理戒菸服務人員訓練課程申請表
辦理單位
申請日期
年 月 日
聯絡人
姓名
職稱
電話
電子郵件
課程類型及對象
□新訓(提供取得戒菸服務人員資格)
□西(牙)醫師 □醫師以外之醫事人員及公共衛生師
□繼續教育(提供戒菸服務人員資格屆期者更新其資格效期6年)
□西(牙)醫師 □醫師以外之醫事人員及公共衛生師
授課日期
年 月 日
授課方式
□實體課程；地點__________
□視訊課程 □線上影片課程
課程名稱
授課時數
備註：
請於開課日至少2個月前，將本申請表併同戒菸服務人員訓練課程說明表(含講師資料)函送衛生福利部國民健康署(地址：103205臺北市大同區塔城街36號)審查。
辦理單位應督導學員確實完成簽到、退及課後測驗，全程參與課程並完成簽到、退，且課後測驗成績達70分以上者，始為合格。
本申請表及戒菸服務人員訓練課程說明表如有修正，依本署醫事人員戒菸服務訓練系統所示為準；另如不敷使用，請自行增列(下載網址：https://quitsmoking.hpa.gov.tw/Web/Notice.aspx)

附件文字化： 4：附件3_戒菸服務人員課程說明表.odt

• 檔案：附件3_戒菸服務人員課程說明表.odt
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戒菸服務人員訓練課程說明表
註：請講師就每一課程單元填寫1份
主辦單位
課程類別
□基礎課程 □專門課程 □繼續教育課程
課程名稱
日期/時間
年 月 日 上午 下午
上課地點
講師姓名
服務單位
職稱
講師主要
學經歷
學歷：
經歷：
成效評估
□滿意度問卷 □其他：_____________________
課程目標
課程大綱
課程摘要
（150-200字）

附件文字化： 5：附件4_戒菸服務人員舊制課程之訓練時數採認規定.pdf

• 檔案：附件4_戒菸服務人員舊制課程之訓練時數採認規定.pdf
• 文字化方法：pdftotext

附件 4

       戒菸服務人員舊制課程之訓練時數採認規定
  舊制課程類別                 採認方式
            1.未完成舊制核心線上課程者(6 小時)，不予採認，應完
             成全部新制新訓課程(基礎課程 3 小時及專門課程 3 小
西(牙)醫師       時)。
新訓：戒菸治療     2.已完成舊制核心線上課程者(6 小時)，僅須完成新制新
             訓基礎課程「戒菸的行為改變模式與介入策略」1 小
             時，及專門課程 3 小時。

西(牙)醫師      已完成之時數均予採認，但應補修新制新訓基礎課程
繼續教育：戒菸治療   「戒菸的行為改變模式與介入策略」1 小時。

            1.已完成舊制核心線上課程「戒菸的行為改變模式與策
             略」者，採認具衛教資格。
西(牙)醫師
            2.已具效期內戒菸治療服務資格之醫師，再完成新制新訓
新訓：戒菸衛教
             基礎課程「戒菸的行為改變模式與介入策略」1 小時，
             即採認具衛教資格。
            1.未完成舊制核心線上課程者(14 小時)，應完成新制新
             訓課程 10 小時(基礎課程 3 小時及專門課程 7 小時)。
            2.已完成舊制核心線上課程者(14 小時)，僅須完成新制
醫師以外之醫事人員
             新訓專門課程 7 小時。
新訓：戒菸衛教
            3.已完成舊制核心線上課程、核心實體課程、專門線上課
             程及專門實體課程者(共計 33 小時)，採認具衛教資
             格。
醫師以外之醫事人員 已完成舊制繼續教育之課程均予採認，達 4 小時者，即可
繼續教育：戒菸衛教 更新資格效期 6 年。