N06D ANTI-DEMENTIA DRUGS

健保收載品項健保給付條款 1

健保收載品名："得生"利斯狄明穿皮貼片10、"得生"利斯狄明穿皮貼片5、"晟德"理曼提內服液劑、利思貼片10、利思貼片5、利思靜內服液劑2毫克/毫升、安保憶佳膠囊1.5毫克、安保憶佳膠囊3毫克、安保憶佳膠囊4.5毫克、安保憶佳膠囊6毫克、復憶能膠囊 4.5 毫克、憶思能口服溶液、憶思能穿皮貼片10、憶思能穿皮貼片5、憶思能膠囊1.5毫克、憶思能膠囊4.5毫克

本頁為健保給付分組頁，涵蓋下列適用相同給付規定的 ATC 代碼： N06DA03 rivastigmine

FDA 適應症

本地 openFDA 快取目前無相符 US SPL；可能是美國無核准品項、成分名稱尚未精確對應，或待 backfill。

TFDA 適應症

查無台灣食藥署西藥許可證資料。

NHI 給付規定

直接適用條款

§ 1.3.3 失智症治療藥品

神經系統藥物 › 神經藥物

失智症治療藥品

1.限用於依NINCDS-ADRDA或DSM或ICD標準診斷為阿滋海默氏症或帕金森氏症之失智症病患。
2.臨床診斷為「血管性失智症」，或有嚴重心臟傳導阻斷（heart block）之病患，不建議使用。(108/12/1)
3.初次使用者，需於病歷上記載以下資料：(106/10/1)
  (1)CT、MRI或哈金斯氏量表（Hachinski lschemic Score）三項其中之任一結果報告。
  (2)CBC, VDRL, BUN, Creatinine, GOT, GPT, T4, TSH檢驗。
  (3)MMSE或CDR智能測驗報告。
4.依疾病別及嚴重度，另規定如下：
  (1)阿滋海默氏症之失智症由神經科或精神科醫師處方使用。
    Ⅰ.輕度至中度失智症：
      限使用donepezil、rivastigmine及galantamine 口服製劑(90/10/1、92/1/1、95/6/1、100/3/1、102/8/1、106/10/1、108/5/1)：
      i.智能測驗結果為MMSE 10~26分或CDR 1級及2級之患者。
      ii.使用前述三種藥品任一種後，三個月內，因副作用得換用本類另一種藥物，並於病歷上記載換藥理由。(93/4/1、102/8/1、106/10/1)
      iii.使用後每一年需重新評估，追蹤MMSE或CDR智能測驗，並於病歷記錄，如MMSE較前一次治療時減少2分(不含)以上或CDR退步1級，則應停用此類藥品。(98/1/1、99/5/1、102/8/1、106/10/1、108/5/1)
      iv.使用rivastigmine貼片劑（如Exelon Patch），每日限用一片，且不得併用同成分之口服藥品(100/3/1)。
    Ⅱ.中重度失智症：
      限使用memantine口服製劑（95/6/1、99/10/1、102/8/1、106/10/1、111/3/1、114/10/1）
      i.智能測驗結果為10≦MMSE≦14分或CDR 2級之患者。
      ii.曾使用過donepezil、 rivastigmine、galantamine其中任一種藥品之患者，使用後每一年需重新評估，追蹤MMSE或CDR智能測驗，MMSE較起步治療時減少2分(不含)以上或CDR退步1級，且MMSE或CDR智能測驗達標準(10≦MMSE≦14分或CDR 2級)，得換用或併用memantine。(106/10/1、111/3/1、114/10/1)
      iii.換用或併用memantine後每一年需重新評估，追蹤MMSE或CDR智能測驗，並於病歷記錄，如MMSE較前一次治療時減少2分(不含)以上或CDR退步1級，則應停用此類藥品。惟Ebixa Tablets及Evy Tablets等2種藥品，使用後每一年需重新評估，追蹤MMSE或CDR智能測驗，並於病歷記錄，如MMSE較起步治療時減少2分(不含)以上或CDR退步1級，則應停用此類藥品。(98/1/1、99/5/1、102/8/1、106/10/1、111/3/1)
    Ⅲ.重度失智症：(99/10/1、102/8/1、108/5/1、111/3/1、114/10/1)限使用donepezil及memantine口服製劑或是兩者併用(102/8/1、108/5/1、111/3/1、114/10/1)
      i.智能測驗結果為MMSE 5-9分且CDR 3級之患者。
      ii.臥床或無行動能力者不得使用。
      iii.曾單獨或是併用過memantine、donepezil、rivastigmine、galantamine而不再適用者，不得使用。(111/3/1)
      iv.使用後每一年需重新評估，追蹤MMSE智能測驗，如MMSE較前一次治療時減少2分(不含)以上,則應停用此類藥品。惟Ebixa Tablets 及Evy Tablets等2種藥品，使用後每一年需重新評估，追蹤MMSE智能測驗，如MMSE較起步治療時減少2分(不含)以上，則應停用此類藥品。(99/10/1、102/8/1、108/5/1、111/3/1)
  (2)帕金森氏症之失智症(99/5/1、100/3/1、102/8/1)
    限神經科醫師診斷及處方使用於輕度至中度之失智症。
    限使用rivastigmine口服製劑 (102/8/1)
    Ⅰ.智能測驗結果為MMSE 10~26分或CDR 1級及2級之患者。
    Ⅱ.失智症發生於帕金森氏症診斷至少一年以後。
    Ⅲ.使用後每一年需重新評估，追蹤MMSE或CDR智能測驗，如MMSE較前一次治療時減少2分(不含)以上或CDR退步1級，則應停用此類藥品。(99/5/1、102/8/1)
備註: 起步治療定義:係指同組藥品第一次申請同意治療之評分

歷史演變（14 次異動）

生效日	異動說明
90/10/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
92/1/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
93/4/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
95/6/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
98/1/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
99/5/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
99/10/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
100/3/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
102/8/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
106/10/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
108/5/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
108/12/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
111/3/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt
114/10/1	legacy_boan_parsed:ch01.txt

實證補充

本藥品尚無實證補充整理（未來新增 Review／指引知識時補列）。

FDA 段：openFDA US SPL · TFDA 段：食藥署西藥許可證＋ATC 分類開放資料 · NHI 段：健保署「全民健康保險藥品給付規定」（更新日 2026-05-31）· 實證補充段：人工彙整。本頁為資訊整理，實際給付與適應症以主管機關公告為準。