C10AA05 atorvastatin
CARDIOVASCULAR SYSTEM ›LIPID MODIFYING AGENTS ›LIPID MODIFYING AGENTS, PLAIN ›HMG CoA reductase inhibitors
健保收載品項 TFDA 在效許可證 63 FDA 已核准 健保給付條款 6
台灣藥品與外觀
健保收載品名:"信東"立脂信膜衣錠40毫克、"優生"雅脂妥膜衣錠10毫克、"十全"柔脂膜衣錠 10 毫克、"十全"柔脂膜衣錠 20 毫克、"十全"柔脂膜衣錠 40 毫克、"培力"抑脂妥膜衣錠 40 毫克、"培力"抑脂妥膜衣錠10毫克、"培力"抑脂妥膜衣錠20毫克、"大豐"安利脂膜衣錠 20 毫克、"大豐"安利脂膜衣錠10毫克、"大豐"安利脂膜衣錠40毫克、"生達" 立舒脂膜衣錠20毫克、"生達"立舒脂膜衣錠 10 毫克、"生達"立舒脂膜衣錠 40 毫克、亞妥悠脂膜衣錠10毫克、亞妥悠脂膜衣錠20毫克
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阿托伐他汀鈣
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阿托伐斯他汀鈣鹽三水合物
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阿托伐斯他汀鈣鹽
資料來源:食藥署「西藥許可證」+「藥品 ATC 碼」+「藥品外觀」+「藥品仿單或外盒」開放資料。外觀照與仿單連結指向食藥署原始檔。
適應症
台灣 TFDA 核准適應症
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、Atorvastatin適用於:降怟心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二類型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、ATORVASTATINCALCIUM適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、ATORVASTATINCALCIUM適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、ATORVASTATINCALCIUM適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、ATORVASTATINCALCIUM適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、atorvastatincalcium適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、atorvastatincalcium適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、atorvastatincalcium適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病、atorvastatincalcium適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率:對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓病人、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病人者、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸菸、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓患者、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
- 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病病人、但是至少有任一其他冠心病危險因子、包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓病人、但是至少有三個其他冠心病危險因子、包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件、Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
美國 FDA 適應症(英文原文對照)
1 INDICATIONS AND USAGE Amlodipine and atorvastatin tablets are indicated in patients for whom treatment with both amlodipine and atorvastatin is appropriate. Amlodipine Hypertension Amlodipine is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and non-fatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions. These benefits have been seen in controlled trials of antihypertensive drugs from a wide variety of pharmacologic classes including amlodipine. Control of high blood pressure should be part of comprehensive cardiovascular risk management, including, as appropriate, lipid control, diabetes management, antithrombotic therapy, smoking cessation, exercise, and limited sodium intake. Many patients will require more than one drug to achieve blood pressure goals. For specific advice on goals and management, see published guidelines, such as those of the National High Blood Pressure Education Program’s Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC). Numerous antihypertensive drugs, from a variety of pharmacologic classes and with different mechanisms of action, have been shown in randomized controlled trials to reduce cardiovascular morbidity and mortality, and it can be concluded that it is blood pressure reduction, and not some other pharmacologic property of the drugs, that is largely responsible for those benefits. The largest and most consistent cardiovascular outcome benefit has been a reduction in the risk of stroke, but reductions in myocardial infarction and cardiovascular mortality also have been seen regularly. Elevated systolic or diastolic pressure causes increased cardiovascular risk, and the absolute risk increase per mmHg is greater at higher blood pressures, so that even modest reductions of severe hypertension can provide substantial benefit. Relative risk reduction from blood pressure reduction is similar across populations with varying absolute risk, so the absolute benefit is greater in patients who are at higher risk independent of their hypertension (for example, patients with diabetes or hyperlipidemia), and such patients would be expected to benefit from more aggressive treatment to a lower blood pressure goal. Some antihypertensive drugs have smaller blood pressure effects (as monotherapy) in black patients, and many antihypertensive drugs have additional approved indications and effects (e.g., on angina, heart failure, or diabetic kidney disease). These considerations may guide selection of therapy. Amlodipine may be used alone or in combination with other antihypertensive agents. Coronary Artery Disease (CAD) Chronic Stable Angina Amlodipine is indicated for the symptomatic treatment of chronic stable angina. Amlodipine may be used alone or in combination with other antianginal agents. Vasospastic Angina (Prinzmetal’s or Variant Angina) Amlodipine is indicated for the treatment of confirmed or suspected vasospastic angina. Amlodipine may be used as monotherapy or in combination with other antianginal agents. Angiographically Documented CAD In patients with recently documented CAD by angiography and without heart failure or an ejection fraction < 40%, amlodipine is indicated to reduce the risk of hospitalization for angina and to reduce the risk of a coronary revascularization procedure. Atorvastatin Atorvastatin is indicated: • To reduce the risk of: o Myocardial infarction (MI), stroke, revascularization procedures, and angina in adults with multiple risk factors for coronary heart disease (CHD) but without clinically evident CHD o MI and stroke in adults with type 2 diabetes mellitus with multiple risk factors for CHD but without clinically evident CHD o Non-fatal MI, fatal and non-fatal stroke, revascularization procedures, hospitalization for congestive heart failure, and angina in adults with clinically evident CHD • As an adjunct to diet to reduce low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) in: o Adults with primary hyperlipidemia. o Adults and pediatric patients aged 10 years and older with heterozygous familial hypercholesterolemia (HeFH). • As an adjunct to other LDL-C-lowering therapies, or alone if such treatments are unavailable, to reduce LDL-C in adults and pediatric patients aged 10 years and older with homozygous familial hypercholesterolemia (HoFH). • As an adjunct to diet for the treatment of adults with: o Primary dysbetalipoproteinemia o Hypertriglyceridemia Amlodipine and atorvastatin tablets are a combination of amlodipine besylate, a calcium channel blocker, and atorvastatin calcium, a HMG-CoA-reductase inhibitor (statin), indicated in patients for whom treatment with both amlodipine and atorvastatin is appropriate ( 1 ). Amlodipine is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and non-fatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions. Amlodipine is indicated for the treatment of Coronary Artery Disease ( 1 ). Atorvastatin is indicated ( 1 ): • To reduce the risk of: o Myocardial infarction (MI), stroke, revascularization procedures, and angina in adults with multiple risk factors for coronary heart disease (CHD) but without clinically evident CHD. o MI and stroke in adults with type 2 diabetes mellitus with multiple risk factors for CHD but without clinically evident CHD. o Non-fatal MI, fatal and non-fatal stroke, revascularization procedures, hospitalization for congestive heart failure, and angina in adults with clinically evident CHD. • As an adjunct to diet to reduce low-density lipoprotein (LDL-C) in: o Adults with primary hyperlipidemia. o Adults and pediatric patients aged 10 years and older with heterozygous familial hypercholesterolemia (HeFH). • As an adjunct to other LDL-C-lowering therapies to reduce LDL-C in adults and pediatric patients aged 10 years and older with homozygous familial hypercholesterolemia. • As an adjunct to diet for the treatment of adults with: o Primary dysbetalipoproteinemia. o Hypertriglyceridemia.
資料來源:食藥署西藥許可證適應症(中文)、openFDA US SPL(英文,僅供對照)。
健保給付規定
直接適用條款
§ 2.6.4.1 Evolocumab (如Repatha):(107/3/1、108/5/1、109/4/1、114/9/1)
心臟血管及腎臟藥物 › 降血脂藥物
Evolocumab (如Repatha):(107/3/1、108/5/1、109/4/1、114/9/1)
1.使用於發生重大心血管事件之病人
(1)須經事前審查核准後使用(請詳附表二-D),每次申請得核准使用12個月,再次申請須檢附評估報告,若血中 LDL-C較本藥物開始使用前下降程度未達30%,即屬療效不佳,則不再給付。(114/9/1)
(2)限給付於發生重大心血管事件之後一年內且使用最大耐受劑量statin之病人,如心肌梗塞、接受冠狀動脈或其他動脈血管再通術 (revascularization)、動脈硬化相關之缺血性腦中風等之動脈粥狀硬化心血管疾病之成人病人,且符合下列條件之一者:(114/9/1)
I.經使用高強度statin (如rosuvastatin 20mg 或atorvastatin 40 mg(含)以上)或病人可耐受之最大劑量的statin三個月(含)以上且之後再合併使用ezetimibe 10 mg 三個月(含)以上,LDL-C仍高於100 mg/dL者。
II.對statin有禁忌症或確診為對statin不耐受之病人,經其他降血脂藥物(至少需有ezetimibe 10 mg)持續治療3個月,LDL-C仍高於100 mg/dL者。
(3)最高劑量為每兩週使用1支。
(4)不可同時使用其他PCSK9血脂調節劑。
2.使用於同合子家族性高膽固醇血症之病人
(1)限經使用最高忍受劑量之statin+ezetimibe合併治療6個月,LDL-C仍高於130mg/dL者,且符合下列各項條件之一患者使用:
I.經遺傳基因檢測為同合子基因變異或多重不同基因異常,其作用似同合子基因變異,且確診為同合子家族性高膽固醇血症之患者:依中華民國血脂及動脈硬化學會「臺灣血脂異常防治共識節錄─家族性高膽固醇血症之診斷與治療」之「台灣FH建議診斷標準」評分總和超過8分(108/5/1)。
II.經遺傳基因檢測未檢出同合子基因變異或多重不同基因異常之同合子家族性高膽固醇血症患者,至少須符合以下三種臨床徵狀:(108/5/1、109/4/1)
i.10歲前出現皮膚或肌腱黃色瘤。
ii.未經藥物治療之LDL-C>500 mg/dL且經降高血脂藥物治療後>330mg/dL。
iii.父母有高膽固醇血症(未經藥物治療之TC>250mg/dL)。
iv.20歲前發生冠心病。
(2)需經事前審查核准使用,每次申請之療程以6個月為限。
(3)使用後需每6個月評估一次LDL-C,若LDL-C連續二次未較治療前降低18%以上,則不予同意再使用。
(4)限每4週使用1次,每次最多使用3支,或每2週使用1支。(109/4/1) 歷史演變(5 次異動)
| 生效日 | 異動說明 |
|---|---|
| 107/3/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 108/5/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 109/1/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 109/4/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 114/9/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
上層 ATC 繼承條款
繼承自 ATC C10AA
§ 2.6.1 全民健康保險降血脂藥物給付規定表(86/1/1、87/4/1、87/7/1、91/9/1、
心臟血管及腎臟藥物 › 降血脂藥物
全民健康保險降血脂藥物給付規定表(86/1/1、87/4/1、87/7/1、91/9/1、93/9/1、97/7/1、102/8/1、108/2/1) **全民健康保險降膽固醇藥物給付規定表**
| 非藥物治療 | 起始藥物治療血脂值 | 血脂目標值 | |
|---|---|---|---|
| 1.有急性冠狀動脈症候群病史;2.曾接受心導管介入治療或外科冠動脈搭橋手術之冠狀動脈粥狀硬化患者(108/2/1) | 與藥物治療可並行 | LDL-C≧70mg/dL | LDL-C<70mg/dL |
| 心血管疾病或糖尿病患者 | 與藥物治療可並行 | TC≧160mg/dL或LDL-C≧100mg/dL | TC<160mg/dL或LDL-C<100mg/dL |
| 2個危險因子或以上 | 給藥前應有3-6個月非藥物治療 | TC≧200mg/dL或LDL-C≧130mg/dL | TC<200mg/dL或LDL-C<130mg/dL |
| 1個危險因子 | 給藥前應有3-6個月非藥物治療 | TC≧240mg/dL或LDL-C≧160mg/dL | TC<240mg/dL或LDL-C<160mg/dL |
| 0個危險因子 | 給藥前應有3-6個月非藥物治療 | LDL-C≧190mg/dL | LDL-C<190mg/dL |
處方規定:第一年應每3-6個月抽血檢查一次,第二年以後應至少每6-12個月抽血檢查一次,同時請注意副作用之產生如肝功能異常,橫紋肌溶解症。 心血管疾病定義: (一)冠狀動脈粥狀硬化患者包含:心絞痛病人,有心導管證實或缺氧性心電圖變化或負荷性試驗陽性反應者(附檢查報告) (二)缺血型腦血管疾病病人包含: 1.腦梗塞。 2.暫時性腦缺血患者(TIA)。(診斷須由神經科醫師確立) 3.有症狀之頸動脈狹窄。(診斷須由神經科醫師確立) 危險因子定義: 1.高血壓 2.男性≧45歲,女性≧55歲或停經者 3.有早發性冠心病家族史(男性≦55歲,女性≦65歲) 4.HDL-C<40mg/dL 5.吸菸(因吸菸而符合起步治療準則之個案,若未戒菸而要求藥物治療,應以自費治療)。 **全民健康保險降三酸甘油酯藥物給付規定表**
| 非藥物治療 | 起始藥物治療三酸甘油酯值 | 三酸甘油酯目標值 | |
|---|---|---|---|
| 心血管疾病或糖尿病病人 | 與藥物治療可並行 | TG≧200mg/dL且(TC/HDL-C>5或HDL-C<40mg/dL) | TG<200mg/dL |
| 無心血管疾病病人 | 給藥前應有3-6個月非藥物治療 | TG≧200mg/dL且(TC/HDL-C>5或HDL-C<40mg/dL) | TG<200mg/dL |
| 無心血管疾病病人 | 與藥物治療可並行 | TG≧500mg/dL | TG<500mg/dL |
處方規定:第一年應每3-6個月抽血檢查一次,第二年以後應至少每6-12個月抽血檢查一次,同時請注意副作用之產生如肝功能異常,橫紋肌溶解症。
歷史演變(8 次異動)
| 生效日 | 異動說明 |
|---|---|
| 86/1/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 87/4/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 87/7/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 91/9/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 93/9/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 97/7/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 102/8/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 108/2/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
繼承自 ATC C10A
§ 2.6.1 全民健康保險降血脂藥物給付規定表(86/1/1、87/4/1、87/7/1、91/9/1、
心臟血管及腎臟藥物 › 降血脂藥物
全民健康保險降血脂藥物給付規定表(86/1/1、87/4/1、87/7/1、91/9/1、93/9/1、97/7/1、102/8/1、108/2/1) **全民健康保險降膽固醇藥物給付規定表**
| 非藥物治療 | 起始藥物治療血脂值 | 血脂目標值 | |
|---|---|---|---|
| 1.有急性冠狀動脈症候群病史;2.曾接受心導管介入治療或外科冠動脈搭橋手術之冠狀動脈粥狀硬化患者(108/2/1) | 與藥物治療可並行 | LDL-C≧70mg/dL | LDL-C<70mg/dL |
| 心血管疾病或糖尿病患者 | 與藥物治療可並行 | TC≧160mg/dL或LDL-C≧100mg/dL | TC<160mg/dL或LDL-C<100mg/dL |
| 2個危險因子或以上 | 給藥前應有3-6個月非藥物治療 | TC≧200mg/dL或LDL-C≧130mg/dL | TC<200mg/dL或LDL-C<130mg/dL |
| 1個危險因子 | 給藥前應有3-6個月非藥物治療 | TC≧240mg/dL或LDL-C≧160mg/dL | TC<240mg/dL或LDL-C<160mg/dL |
| 0個危險因子 | 給藥前應有3-6個月非藥物治療 | LDL-C≧190mg/dL | LDL-C<190mg/dL |
處方規定:第一年應每3-6個月抽血檢查一次,第二年以後應至少每6-12個月抽血檢查一次,同時請注意副作用之產生如肝功能異常,橫紋肌溶解症。 心血管疾病定義: (一)冠狀動脈粥狀硬化患者包含:心絞痛病人,有心導管證實或缺氧性心電圖變化或負荷性試驗陽性反應者(附檢查報告) (二)缺血型腦血管疾病病人包含: 1.腦梗塞。 2.暫時性腦缺血患者(TIA)。(診斷須由神經科醫師確立) 3.有症狀之頸動脈狹窄。(診斷須由神經科醫師確立) 危險因子定義: 1.高血壓 2.男性≧45歲,女性≧55歲或停經者 3.有早發性冠心病家族史(男性≦55歲,女性≦65歲) 4.HDL-C<40mg/dL 5.吸菸(因吸菸而符合起步治療準則之個案,若未戒菸而要求藥物治療,應以自費治療)。 **全民健康保險降三酸甘油酯藥物給付規定表**
| 非藥物治療 | 起始藥物治療三酸甘油酯值 | 三酸甘油酯目標值 | |
|---|---|---|---|
| 心血管疾病或糖尿病病人 | 與藥物治療可並行 | TG≧200mg/dL且(TC/HDL-C>5或HDL-C<40mg/dL) | TG<200mg/dL |
| 無心血管疾病病人 | 給藥前應有3-6個月非藥物治療 | TG≧200mg/dL且(TC/HDL-C>5或HDL-C<40mg/dL) | TG<200mg/dL |
| 無心血管疾病病人 | 與藥物治療可並行 | TG≧500mg/dL | TG<500mg/dL |
處方規定:第一年應每3-6個月抽血檢查一次,第二年以後應至少每6-12個月抽血檢查一次,同時請注意副作用之產生如肝功能異常,橫紋肌溶解症。
歷史演變(8 次異動)
| 生效日 | 異動說明 |
|---|---|
| 86/1/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 87/4/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 87/7/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 91/9/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 93/9/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 97/7/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 102/8/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 108/2/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
§ 2.6.2 Ezetimibe (如Ezetrol Tablets):(94/6/1)
心臟血管及腎臟藥物 › 降血脂藥物
Ezetimibe (如Ezetrol Tablets):(94/6/1) 原發性高膽固醇血症、同型接合子家族性高膽固醇血症、同型接合子性麥脂醇血症(植物脂醇血症)患者並符合下列條件之一者: 1.符合全民健康保險降血脂藥物給付規定表且對Statins類藥品發生無法耐受藥物不良反應(如Severe myalgia、Myositis)者。 2.符合全民健康保險降血脂藥物給付規定表經使用Statins類藥品單一治療3個月未達治療目標者,得合併使用本案藥品與Statins類藥品。
歷史演變(1 次異動)
| 生效日 | 異動說明 |
|---|---|
| 94/6/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
§ 2.6.3 含ezetimibe 及statin 類之複方製劑(如Vytorin、Atozet、Cretrol、
心臟血管及腎臟藥物 › 降血脂藥物
含ezetimibe及statin類之複方製劑(如Vytorin、Atozet、Cretrol、Tonvasca):(95/12/1、106/8/1、111/11/1、112/12/1): 1.限用於原發性高膽固醇血症、同型接合子家族性高膽固醇血症(HOFH) 病患並符合全民健康保險降血脂藥物給付規定表,經使用statin類藥品單一治療3個月未達治療目標者(106/8/1)。 2.本品不得與gemfibrozil併用。(106/8/1)
歷史演變(4 次異動)
| 生效日 | 異動說明 |
|---|---|
| 95/12/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 106/8/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 111/11/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
| 112/12/1 | legacy_boan_parsed:ch02.txt |
§ 2.6 降血脂藥物
心臟血管及腎臟藥物 › 降血脂藥物
降血脂藥物 (Lipid modifying agents)
實證補充
本藥品尚無實證補充整理(未來新增 Review/指引知識時補列)。
台灣藥品與適應症:食藥署西藥許可證+ATC+外觀+仿單開放資料 · FDA:openFDA US SPL · 健保給付:健保署「全民健康保險藥品給付規定」(更新日 2026-06-09)· 實證補充:人工彙整。 本頁為資訊整理,實際給付與適應症以主管機關公告為準。